Radiografía de Columna Lumbar en 4 Posiciones

Descripción general

Una radiografía de columna lumbar en 4 posiciones es una prueba de imagen que utiliza rayos X para obtener imágenes detalladas de los huesos y las articulaciones de la parte baja de la espalda (columna lumbar) como:

Los discos intervertebrales: Los discos intervertebrales son los cojines gelatinosos que se encuentran entre las vértebras y ayudan a amortiguar la columna vertebral. Las radiografías pueden mostrar si los discos están desgastados, herniados o abultados.
Las articulaciones facetarias: Las articulaciones facetarias son las articulaciones que conectan las vértebras entre sí. Las radiografías pueden mostrar si estas articulaciones están artríticas o dañadas.
El canal espinal: El canal espinal es el espacio que recorre la longitud de la columna vertebral y contiene la médula espinal. Las radiografías pueden mostrar si el canal espinal está estrechado, lo que puede comprimir la médula espinal.
Los tejidos blandos: Los tejidos blandos que rodean la columna vertebral, como los músculos y los ligamentos, también pueden verse en las radiografías.

¿Qué se valora en una radiografía de cadera en dos posiciones?

Esta prueba se utiliza comúnmente para diagnosticar una variedad de afecciones de la columna lumbar, como

Infecciones: Las infecciones de la columna vertebral pueden ser causadas por bacterias, hongos u otros gérmenes. Las radiografías pueden mostrar si hay pus o daño óseo en la columna vertebral.
Tumores: Los tumores de la columna vertebral pueden ser benignos (no cancerosos) o malignos (cancerosos). Las radiografías pueden mostrar si hay un tumor presente y su tamaño y ubicación.
Deformidades espinales: Las deformidades espinales, como la escoliosis (curvatura lateral de la columna vertebral) y la lordosis (curvatura hacia adelante de la columna vertebral), también se pueden ver en las radiografías.
Luxaciones: Las radiografías en 4 posiciones pueden mostrar si los huesos de la columna lumbar están fuera de su lugar correcto (luxación).
Artritis: Las radiografías en 4 posiciones pueden mostrar signos de artritis, como desgaste del cartílago y espolones óseos.
Estenosis espinal: La estenosis espinal es un estrechamiento del canal espinal, que puede comprimir la médula espinal y causar dolor, entumecimiento y debilidad en las piernas.
Hernias discales: Las hernias discales ocurren cuando el disco intervertebral se desgarra y parte del núcleo gelatinoso se sale y presiona la médula espinal.
Otras afecciones: Las radiografías en 4 posiciones también se pueden usar para diagnosticar otras afecciones de la columna lumbar, como tumores, infecciones y quistes.

Radiografías anteroposterior (AP; a) y lateral (b) de la columna lumbar en un paciente de 15 años (paciente 3) que muestran la apariencia característica de hueso dentro de otro hueso. Obsérvese la espondilolisis (flecha) con un deslizamiento de grado 1 de L5 sobre S1 en la vista lateral

¿Cómo se realiza?

Para una radiografía de columna lumbar en 4 posiciones, el paciente generalmente se acuesta en una camilla de rayos X. El técnico colocará la máquina de rayos X sobre la parte baja de la espalda y tomará cuatro imágenes:

Anteroposterior (AP): El paciente estará boca arriba.
Posterioanterior (PA): El paciente estará boca abajo.
Lateral derecha: El paciente estará acostado de lado derecho, con la columna vertebral alineada de lado a lado.
Lateral izquierda: El paciente estará acostado de lado izquierdo, con la columna vertebral alineada de lado a lado.

Es importante que el paciente permanezca quieto durante las radiografías para obtener imágenes claras. El técnico puede pedirle al paciente que sostenga la respiración o que mueva ligeramente la espalda para obtener diferentes ángulos de la columna lumbar.

¿Qué esperar?

Las radiografías de columna lumbar en 4 posiciones generalmente son indoloras y rápidas. La prueba suele tardar unos pocos minutos en completarse. Las imágenes estarán disponibles para que el radiólogo las revise poco después de la prueba.

¿Cuáles son los riesgos?

La exposición a la radiación es el principal riesgo asociado con las radiografías. Sin embargo, la cantidad de radiación utilizada en las radiografías de columna lumbar es baja y el riesgo de efectos secundarios graves es muy pequeño.

¿Qué debo hacer para prepararme?

En general, no hay preparación especial necesaria para una radiografía de columna lumbar en 4 posiciones. Sin embargo, el paciente debe informar a su médico si está embarazada o cree que podría estarlo, ya que las radiografías pueden ser dañinas para el feto en desarrollo.

¿Qué sucede después de la prueba?

El radiólogo revisará las imágenes y enviará un informe al médico del paciente. El médico discutirá los resultados de la prueba con el paciente y recomendará un tratamiento si es necesario.

Información adicional

Las radiografías de columna lumbar en 4 posiciones son una prueba segura y eficaz para diagnosticar una variedad de afecciones de la columna lumbar.
La prueba generalmente es indolora y rápida.
Es importante informar a su médico si está embarazada o cree que podría estarlo.

Significado de los resultados anormales

Los resultados anormales pueden indicar una variedad de afecciones, como las mencionadas anteriormente. El radiólogo interpretará las imágenes y te proporcionará un informe al médico que te remitió.

Referencias