Radiografías de tobillo AP Y LAT

Descripción general

Las radiografías de tobillo AP (anteroposterior) y LAT (lateral) son un examen médico común que utiliza rayos X para obtener imágenes detalladas de la articulación del tobillo, ubicada en la parte inferior de la pierna. Estas radiografías se toman desde dos ángulos diferentes para proporcionar una vista completa de los huesos, ligamentos y cartílagos del tobillo, permitiendo a los médicos detectar posibles fracturas, anomalías o enfermedades que podrían estar causando dolor o problemas de movilidad.

Las radiografías de tobillo AP y LAT permiten evaluar:

Anatomía ósea:

Forma, tamaño, alineación y densidad de los huesos del tobillo (tibia, peroné y astrágalo).
Presencia de fracturas, luxaciones o anomalías congénitas.
Estado de las articulaciones del tobillo (tibioastragalina y talonavicular).

Tejidos blandos:

Condición de los ligamentos que brindan estabilidad a la articulación.
Presencia de lesiones ligamentosas o esguinces.
Estado del cartílago articular, signos de desgaste o artrosis.

Otras estructuras:

Tendones que pasan por el tobillo.
Posibles lesiones en los tendones o tendinitis.
Evidencia de inflamación o artritis.

Radiografía de pie derecho, proyecciones (A) lateral y (B) anteroposterior. Calcificaciones vasculares (flechas) de arterias pedia, plantar, intermetatarsianas e interdigitales (arterioesclerosis avanzada).

¿Cómo se realiza el examen?

El paciente se acuesta en una camilla, generalmente con una bata desechable. Se le pedirá que retire cualquier objeto metálico del tobillo que pueda interferir con las imágenes.

Posición AP: El paciente se acuesta boca arriba con el tobillo extendido. El técnico coloca una placa de rayos X debajo del tobillo y posiciona el aparato de rayos X sobre ella. Se toma una radiografía mientras el paciente permanece inmóvil.
Posición lateral: El paciente se acuesta de lado con el tobillo afectado apoyado sobre una mesa o soporte. Se coloca una placa de rayos X en el costado de la pierna y se toma otra radiografía mientras el paciente permanece inmóvil.

¿Por qué se realiza el examen?

Las radiografías de tobillo AP y LAT se realizan por diversas razones, incluyendo:

Sospecha de fractura: Dolor intenso, hinchazón, deformidad o dificultad para caminar o apoyar el peso sobre el tobillo pueden indicar una fractura.
Evaluación de dolor o molestia: Dolor persistente en el tobillo, especialmente después de una lesión o actividad física, puede ser motivo de una radiografía.
Seguimiento de una fractura: Las radiografías se utilizan para monitorear la cicatrización y el progreso de la curación de una fractura.
Detección de anomalías óseas: Si se sospecha de enfermedades como la artritis, artrosis o anomalías congénitas, las radiografías pueden ayudar al diagnóstico.
Evaluación de lesiones ligamentosas: Los ligamentos del tobillo pueden desgarrarse o lesionarse, lo que se puede visualizar en la radiografía LAT.
Planificación de procedimientos quirúrgicos: Las radiografías proporcionan información crucial para planificar cirugías en el tobillo o las articulaciones adyacentes.

¿Qué se siente durante el examen?

Las radiografías de tobillo AP y LAT son generalmente indoloras y rápidas. El paciente puede sentir una leve presión en el tobillo mientras el técnico lo posiciona para las radiografías. Es importante permanecer quieto durante el procedimiento para obtener imágenes claras.

¿Qué significan los resultados anormales?

Los resultados anormales en las radiografías de tobillo AP y LAT pueden incluir:

Líneas de fractura: Indican una ruptura o grieta en uno o más huesos del tobillo.
Desplazamiento de los fragmentos óseos: Si una fractura ha causado que los huesos se desplacen de su posición normal.
Áreas de daño o desgaste del cartílago: Signos de artrosis o artritis.
Espolones óseos: Crecimientos óseos anormales que pueden causar dolor o molestia.
Ligamentos engrosados o desgarrados: Evidencia de una lesión ligamentosa.

¿Cuáles son los riesgos?

La exposición a la radiación durante las radiografías es mínima y generalmente considerada segura. Sin embargo, mujeres embarazadas o que amamantan deben informar a su médico para tomar las precauciones necesarias.

Referencias

American Academy of Orthopaedic Surgeons